Cilt sorunları · Terleme
Aşırı terlemede ilk soru: neden terliyorsunuz?
Beklenenden fazla terleme iki başlıkta ele alınır: altta başka bir hastalık olmadan belirli bölgelerde görülen birincil tablo ve dahili bir durumun ya da bir ilacın işareti olan ikincil terleme. Bu ayrım yapılmadan yönetim planlanmaz; ikinci grupta asıl iş altta yatan nedenin bulunmasıdır.
Görsel yapay zekâ ile üretilmiştir
Ayrım
Terlemeniz birincil mi, başka bir nedene mi bağlı?
Ayrımı yapan dört ölçüt vardır: başlangıç yaşı, terlemenin bölgeye sınırlı olup olmadığı, iki tarafta simetrik görülüp görülmediği ve uyku sırasında sürüp sürmediği. Aşağıdaki özellikler yönlendiricidir; kesin ayrım öykü, muayene ve gerekliyse tetkiklerle yapılır.
Birincil bölgesel terleme
Belirli bölgelerde yoğunlaşır: avuç içleri, ayak tabanları, koltuk altları ve daha seyrek olarak yüz ile saçlı deri. Genellikle ergenlikte ya da genç erişkinlikte başlar, iki tarafta benzer görülür ve haftada birden çok kez ortaya çıkar; ailede benzer öykü sıktır.
Ayırt edici özelliği, uyku sırasında belirgin biçimde azalması ya da tümüyle durmasıdır. Heyecan, sınav ve sıcak ortam tetikleyebilir; ancak kişi çoğu zaman ortam serin olsa da terlediğini söyler.
İkincil terleme
Altta yatan bir durumun ya da ilacın etkisiyle ortaya çıkar. Bölgeye sınırlı olmak yerine genellikle tüm vücutta hissedilir, gece de sürebilir ve erişkin yaşta yeni başlar; kişi çoğu zaman eskiden böyle olmadığını söyler.
Tiroit işlev bozuklukları, kan şekeri düşüklüğü, bazı enfeksiyonlar, hormonal geçiş dönemleri, sinir sistemini ilgilendiren durumlar ve ilaçlar akla gelir; değerlendirme dahili bir muayeneyle başlar.
Günlük hayata etkisi ayrıca ölçülür
Kısıtlama düzeyi, terlemenin miktarı kadar belirleyicidir: el sıkışmaktan kaçınma, kâğıt ve klavyede iz, dokunmatik ekranların çalışmaması, giysi seçimini renge göre daraltma, gün içinde kıyafet değiştirme. Sürekli nemli kalan bölgelerde tahriş, mantar ve bakteri kaynaklı tablolar eklenebilir; bu ek tabloların varlığı planın sırasını değiştirir, aktif tahriş varken bölgeye yönelik girişim yapılmaz.
Değerlendirme sırası
Altı basamak korunur: başlangıç yaşı, bölgeler, simetri, sıklık ve uykudaki durumun öyküsü; terlemeyi artırabilen ilaç ve takviyelerin listesi; ateş, kilo değişimi, çarpıntı gibi başlıkları içeren dahili muayene; öyküye göre tiroit işlevleri, kan şekeri ve kan sayımı gibi yalnızca planı değiştirecek tetkikler; cilt bulgularının değerlendirilmesi; son olarak planın hafiften ileriye doğru konuşulması. Kapsam dışı seçenekler için yönlendirme yapılır.
Gece giysilerini ve yatak çarşafını ıslatan terleme, açıklanamayan kilo kaybı, uzun süren ateş, tek taraflı ya da vücudun yalnız bir bölümünde ortaya çıkan terleme ve erişkin yaşta yeni başlayan yaygın terleme kozmetik bir başlık olarak ele alınmaz. Bu bulgularda önce dahili değerlendirme yapılır ve bölgeye yönelik hiçbir uygulama planlanmaz.
Sonrası
Nedenler dışlandıktan sonra hangi kapılar açılır?
Bölgesel uygulama, ikincil nedenler dışlandıktan ve daha hafif basamaklar denendikten sonra gündeme gelir: önce terleme önleyici ürünlerin doğru saatte ve doğru biçimde kullanımı, kumaş ve ayakkabı düzeni; yetersizlik sürüyorsa hekim tarafından diğer basamaklar değerlendirilir. Koltuk altı ve çevresi planlaması bel üstü vücut sayfasındadır.
Bölgesel botulinum toksin
BÖLGESELMuayenede belirlenir→Uzman hekim muayenesi
DAHİLİAynı gün→Hassas cilt bakım protokolü
CİLTMuayenede belirlenir→
Botulinum toksin uygulaması
Bölgesel terlemede literatürde yer alan yöntemlerden biridir; bir başlangıç adımı değildir.
Sayfasına git →Sorgulayın
Sorunuzu seçin, cevap ekrana düşsün
Sonraki adım
Terlemenizin nedenini birlikte ayrıştıralım
Öykünüz, muayene bulgularınız ve gerekliyse tetkikler bir arada değerlendirilir.